Om spirometri och hur man tar reda på om man har KOL

Diagnosen KOL ställs med hjälp av mätningar av lungfunktionen: spirometri. Med en enkel spirometriundersökning går det dels att se om patienter har sjukdomen KOL, dels att bestämma svårighetsgraden av sjukdomen. Undersökningen som är enkel att genomföra kan göras både i primärvården och på sjukhusmottagningar.

En spirometer mäter lungornas funktion.

KOL gör det svårt att snabbt tömma lungorna på luft, avsaknad av elasticitet och luftvägarna dragit ihop sig. Vissa luftrör är stängda när du sedan andas in. Undersökningen ger en uppfattning om hur mycket luft som passerar in och ut ur lungorna samt hur fort luften passerar. Upprepade gånger får du andas in allt vad du orkar och därefter andas ut så mycket du kan. Har du KOL visar spirometrin ett avvikande resultat.

Svårighetsgraden bestäms och du får ändamålsenlig behandling. Normalt delas sjukdomen in i lindrig, måttlig och svår, beroende på hur lungorna fungerar. Lider du av lindrig eller medelsvår KOL behandlas du i primärvården, medan de med svår KOL i de flesta fall behandlas på en sjukhusklinik.

Hur görs och hur tolkas spirometriundersökningen?

De två viktigaste måtten vid en spirometri är den mängd luft som en patient kan blåsa ut på en sekund, FEV₁, och den totala mängd luft som en person kan blåsa ut på ett andetag, VC (Vitalkapacitet). Ofta görs spirometrin både före och efter att patienten givits ett luftrörsvidgande läkemedel.

Detta kallas för reversibilitetstest. Om kvoten mellan värdet av FEV₁ och värdet av VC efter ett reversibilitetstest understiger 70% anses  personen ha KOL. Svårighetsgraden av KOL bestäms av FEV₁ -värdet. Om FEV₁ -värdet är 80% eller mer, av det för åldern förväntade värdet, talar man om preklinisk KOL. Lindrig KOL är när FEV₁ -värdet ligger mellan 50 och 80% av det för åldern förväntade värdet. De patienter som har ett värde mellan 30 och 50% av det förväntade värdet eller har tecken på nedsatt syretillförsel anses ha medelsvår KOL, medan de patienter som har värdet mellan 1 och 30% har svår KOL.

De flesta patienter med lindrig och medelsvår KOL behandlas och kontrolleras i primärvården. De med svår KOL behandlas och kontrolleras i de flesta fall på sjukhusmottagningar.

Vanliga frågor
 

Luftrörsbesvär kan uppstå i samband med, eller efter en övre luftvägsinfektion, lunginflammation, många års rökning, astma och KOL. Det finns flera orsaker till luftrörsbesvär än de som nämnts här och därför är det viktigt att test utförs och din läkare får möjlighet att hjälpa dig på bästa sätt.